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2歲幼童重度上瞼下垂怎么辦?低齡兒治療有新招!

時間:2025-03-21 17:18來源:未知編輯:cyx瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己,陽陽(化名)的奶奶心就很痛。原來,陽陽出生后就被發(fā)現(xiàn)雙眼患有先天性上瞼下垂,尤其是左眼,上眼皮就像是被一只無形的小手往下拉

每次看到2歲的小孫子抬起下巴才能看清自己,陽陽(化名)的奶奶心就很痛。原來,陽陽出生后就被發(fā)現(xiàn)雙眼患有先天性上瞼下垂,尤其是左眼,上眼皮就像是被一只無形的小手往下拉,幾乎遮住了整個瞳孔。但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都不建議孩子現(xiàn)在治療,奶奶最后找到了廈門眼科中心淚道、眼眶病及眼整形科的鄧坤明醫(yī)生。
 

未傷及上瞼肌 術(shù)后患兒不“仰頭”了

見到陽陽的時候,鄧坤明副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其左眼上眼皮完全遮擋了整個瞳孔,屬于重度上瞼下垂。通常人雙眼在無額肌參與情況下雙眼向前方平視時,上眼皮遮蓋上方角膜約1-2mm。如果上眼皮已經(jīng)這蓋住眼球的近一半,甚至全部遮蓋,會對視力造成影響?;純哼€會因此造成視力發(fā)育障礙,引發(fā)弱視、斜視、屈光不正(包括近視、遠視、散光、屈光參差)等問題。

上瞼下垂
 
鄧坤明介紹,先天性上瞼下垂是由于提上瞼肌或支配提上瞼肌的神經(jīng)功能不全或喪失所致,手術(shù)是治療先天性上瞼下垂較為有效的方式。然而,3 歲以內(nèi)的患兒提上瞼肌尚未發(fā)育完善,不適合采用提上瞼肌或CFS的術(shù)式。
 
考慮到陽陽已經(jīng)出現(xiàn)弱視,需盡快手術(shù)干預(yù),鄧坤明為其設(shè)計了手術(shù)方案,在不破壞肌肉的前提下,實施上瞼矯正手術(shù)。術(shù)后陽陽的上瞼已經(jīng)矯正到正常大小,雖然還躲在奶奶懷里哭鬧,但奶奶驚喜地發(fā)現(xiàn),孩子抬頭看人的情況已不復(fù)存在。


上瞼下垂
 

上瞼下垂低齡患兒,手術(shù)時機與技術(shù)雙關(guān)鍵  

先天性上瞼下垂是一種較為常見的眼部疾病,通常患兒出生后不久便會發(fā)現(xiàn),有單眼發(fā)病也有雙眼發(fā)病,有嚴重的患兒因雙眼睜不開,家長就在寶寶的眼皮上貼上膠帶,但這并不是長久之計,且長期眼球暴露還容易引發(fā)干眼、角膜炎。
 
據(jù)了解,鄧坤明已經(jīng)采用該技術(shù),成功救治多例3歲以內(nèi)的中重度上瞼下垂患兒。
她提醒家長,如果發(fā)現(xiàn)寶寶患有中重度先天性上瞼下垂,務(wù)必留意最佳手術(shù)時間。手術(shù)在孩子1-2歲左右就可以進行,但是應(yīng)選擇合適的手術(shù)方式。手術(shù)過晚,孩子眼睛會因被大部分或完全遮蓋,眼球得不到相應(yīng)的光線刺激、視力得不到鍛煉,孩子會出現(xiàn)視覺發(fā)育障礙,還會嚴重影響孩子的身心健康。

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