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近視手術(shù)種類

時(shí)間:2012-10-09 16:37來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】隨著近視患者的逐年增加,近視手術(shù)風(fēng)靡世界,人們需求的增長也刺激了近視手術(shù)種類的增多,現(xiàn)如今近視手術(shù)種類多達(dá)10余種。面對(duì)眾多的手術(shù)方式,醫(yī)生要從手術(shù)的安全性、穩(wěn)定性

  隨著近視患者的逐年增加,近視手術(shù)風(fēng)靡世界,人們需求的增長也刺激了近視手術(shù)種類的增多,現(xiàn)如今近視手術(shù)種類多達(dá)10余種。面對(duì)眾多的手術(shù)方式,醫(yī)生要從手術(shù)的安全性、穩(wěn)定性、有效性、預(yù)測(cè)性等方面綜合考慮,同時(shí)還要考慮醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)性。目前主要有以下幾種近視手術(shù)種類可供選擇。

  近視手術(shù)種類

  一、飛秒激光近視手術(shù)

  飛秒激光一種以脈沖形式運(yùn)轉(zhuǎn)的激光,持續(xù)時(shí)間非常短,只有幾個(gè)飛秒,一飛秒10的負(fù)15次方秒,也就1/1000萬億秒。飛秒激光具有快速和高分辨率特性,它在病變?cè)缙谠\斷、醫(yī)學(xué)成像和生物活體檢測(cè)、外科醫(yī)療及超小型衛(wèi)星的制造上都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。飛秒激光近視眼矯正術(shù)使得近視眼矯正手術(shù)真正進(jìn)入到全激光"無刀手術(shù)"的時(shí)代。

  飛秒激光使人類第一次完全摒棄了手術(shù)刀,采用計(jì)算機(jī)控制來制作角膜瓣,大大提高了角膜瓣的制作質(zhì)量,并有效控制了嚴(yán)重威脅視覺質(zhì)量的機(jī)械刀并發(fā)癥,降低了術(shù)后發(fā)生干眼癥的概率,減少了術(shù)后高階像差的增加。其次,飛秒激光的精確率是傳統(tǒng)激光的100倍,精確度更高,角膜瓣復(fù)位更緊密。而且,飛秒激光手術(shù)可以不受角膜曲率的影響,適應(yīng)癥更廣,矯治范圍更加廣泛,對(duì)于近視較深或角膜較薄而無法接受傳統(tǒng)激光手術(shù)的近視眼患者來說是一大福音。

  二、阿瑪仕準(zhǔn)分子激光手術(shù)

  在AMARIS阿瑪仕準(zhǔn)分子激光問世前,屈光手術(shù)中傳統(tǒng)的熱效應(yīng)控制僅僅是將局部發(fā)射頻率控制40 Hz之下。然而,阿瑪仕準(zhǔn)分子激光所采用的智能化熱效應(yīng)控制技術(shù)則更為完善、領(lǐng)先。

  它在激光發(fā)射過程中實(shí)時(shí)優(yōu)化調(diào)整激光脈沖的分布,對(duì)每一個(gè)激光脈沖設(shè)置一定范圍的保護(hù)區(qū)域并防止相鄰的激光脈沖發(fā)射到被保護(hù)區(qū)域內(nèi),以避免出現(xiàn)熱量累積和疊加效應(yīng)。應(yīng)用了這種新型智能化的熱效應(yīng)控制模式,即使在高頻激光脈沖切削作用下,角膜基質(zhì)亦得到最完善的保護(hù)。

  阿瑪仕準(zhǔn)分子激光獨(dú)有的TransPRK手術(shù)是目前世界 的準(zhǔn)分子激光治療方法,角膜上皮層和角膜基質(zhì)的切削由阿瑪仕準(zhǔn)分子激光機(jī)完成,手術(shù)過程中無任何器械接觸到患者角膜,該術(shù)式比PRK手術(shù)中人工刮除角膜上皮及LASEK手術(shù)中酒精松解角膜上皮層的方法更加精確。因?yàn)門ransPRK手術(shù)不需制作LASIK角膜瓣,更好的保護(hù)了角膜的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)。

  三、準(zhǔn)分子激光角膜原位磨鑲術(shù)(LASIK)

  LASIK手術(shù)在不破壞角膜及前彈力層的基礎(chǔ)上,用準(zhǔn)分子激光在角膜基質(zhì)層進(jìn)行高精度的切削與原位磨鑲相結(jié)合,使手術(shù)的預(yù)測(cè)性、穩(wěn)定性、及安全性大大提高。該手術(shù)矯治的范圍廣,可矯治3000度以下的任何近視(術(shù)前全面檢查和各項(xiàng)指標(biāo)都符合的情況下)。治療后,幾乎無眼部不適,無需遮眼,第二天即可上班、上學(xué)及參加體檢。

  四、準(zhǔn)分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(shù)(LASEK)

  LASEK手術(shù)用于角膜薄、近視度數(shù)高等特殊病例。LASEK手術(shù)是先用剝離器完整剝離角膜上皮層,然后在上皮下面的角膜表面進(jìn)行激光切削,最后再將上皮層復(fù)位。術(shù)后疼痛反應(yīng)較PRK輕,較LASIK重,適合中低度近視、散光且角膜比較薄的患者。術(shù)后視力恢復(fù)較慢,用藥時(shí)間1-3個(gè)月左右。

  五、ICL人工晶體植入術(shù)

  ICL,即“可植入式接觸鏡”。簡單的說,就是將“設(shè)計(jì)成矯正近視的超薄鏡片”放置于眼球屈光系統(tǒng)中的后房間隙,并固定于睫狀溝內(nèi),達(dá)到長久矯正屈光不正的目的。

  ICL晶體植入術(shù),又叫有晶體眼前(后)房型人工晶體植入術(shù),目前被認(rèn)為是一種可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新技術(shù),是目前國際上矯治近視最新最安全的產(chǎn)品之一,目前在美國已被廣泛使用。它可用于矯正大范圍的近視、遠(yuǎn)視和散光,而無需去除或破壞角膜組織、無須進(jìn)行手術(shù)后縫合,尤其對(duì)高度近視治療效果尤為明顯。

  ICL目前被認(rèn)為是可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進(jìn)行屈光矯正的最新技術(shù),是治療近視的最新和最安全的技術(shù)之一。ICL有晶體眼人工晶體植入術(shù),簡單的說,就是在眼睛里放入一副隱型眼鏡。它的手術(shù)適應(yīng)范圍很廣,200-2500度的近視或者200-1000度的遠(yuǎn)視,只要是20歲以上,屈光狀態(tài)穩(wěn)定不適合作LASIK手術(shù)的患者,通過術(shù)前檢查符合受術(shù)條件的,均可施行ICL手術(shù)。

  以上是比較常見的近視手術(shù)種類,但是近視手術(shù)種類的最終選擇,還是要按照術(shù)前檢查結(jié)果而定,每種手術(shù)方式都有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,也都有各自的優(yōu)勢(shì),選擇好的手術(shù)醫(yī)院和醫(yī)生,根據(jù)檢查結(jié)果來定手術(shù)方式,只有選擇適合自己的手術(shù)方式才是 的。

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