繁忙的眼科門診經(jīng)常聽到患者這樣的擔(dān)憂“大夫，我是不是有黃斑？”。

 

　　說起年齡相關(guān)性黃斑變性，要先談到“黃斑”這個(gè)眼科醫(yī)生無比熟悉，老百姓卻不一定知道的解剖名詞。黃斑是視網(wǎng)膜內(nèi)能維持視覺、行覺、立體視覺等中心視功能的重要區(qū)域，也是人體視覺的敏銳部位，由于該部位葉黃素較多，呈現(xiàn)出黃色外觀，故而得名。每個(gè)人都有黃斑，“有黃斑”并不是病。如果黃斑受到損傷，患者就會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀，即黃斑病變。黃斑表層的病變往往通過眼科醫(yī)生的眼底鏡即可發(fā)現(xiàn)，但是深層的問題及細(xì)微結(jié)構(gòu)的改變往往要借助眼底血管造影、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等檢查加以明確。

 

　　年齡相關(guān)黃斑變性或稱老年性黃斑變性（AMD），顧名思義是與年齡增長相關(guān)的一類黃斑疾病，通俗而言，就是黃斑老化所致的疾病。在我國，AMD是60歲以上人群失明的重要原因。

　　預(yù)防黃斑變性五要點(diǎn)

 

　　一、戴深色眼鏡（建議偏光鏡）

 

　　科學(xué)家通過長期研究發(fā)現(xiàn)，太陽光中的短波可見光，即紫光和藍(lán)光，對(duì)視網(wǎng)膜有很大的破壞作用，可造成光敏細(xì)胞死亡，導(dǎo)致黃斑變性，稱為“藍(lán)光傷害現(xiàn)象”。因此，平時(shí)出門應(yīng)戴深色眼鏡，以過濾有害光線，但并不是顏色越深越好，以戴灰色、綠色的更好，這兩種顏色不僅能抵御紫外線，而且視物清晰度更好。

 

　　二、拒絕吸煙

 

　　吸煙是多種心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，也是老年性黃斑變性的危險(xiǎn)因素之一。吸煙會(huì)對(duì)眼部各組織產(chǎn)生不同程度的損害。煙草中所含的有害成分主要有尼古丁、焦油、多環(huán)芳烴和一氧化碳等。煙霧中還含有多種重金屬和有害礦物質(zhì)，如鋁、鉛、汞等。尼古丁可使血管收縮，導(dǎo)致眼組織缺血、缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改變、血小板聚集性增高，易導(dǎo)致血栓形成，可引起眼部血管病變。因此，愛吸煙的老年朋友建議及時(shí)戒煙。

 

　　三、多食蔬菜和水果，補(bǔ)充營養(yǎng)素

 

　　大量攝入富含葉黃素、玉米黃素以及維生素C、維生素E的食物。這些營養(yǎng)素都是重要的抗氧化劑，可防止自由基對(duì)視神經(jīng)細(xì)胞的損害，而葉黃素還有過濾藍(lán)光的作用，從而有助于改善或延緩眼睛的老化，也可保護(hù)黃斑區(qū)免受紫光、藍(lán)光的傷害。

 

　　美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究指出，每天攝入充足的上述食物，可使患老年性黃斑變性的幾率減少43%。此外，每周喝少許紅葡萄酒，有促進(jìn)微循環(huán)的作用。

 

　　四、保持身體健康，控制慢性疾病

 

　　防治動(dòng)脈硬化；監(jiān)控血壓、血糖，防止高血壓、高血糖對(duì)微血管造成的損害。

 

　　五、自我觀察，定期做眼病體檢

 

　　用一只手遮住一只眼睛，另一只眼睛注視遠(yuǎn)方景物，檢查各眼視力是否比以前下降了；或者看有線條柵格的窗框及其他有線條、四方格的器皿，是否有線條變彎、方格變小或變形等。另外，還要注意眼前有無黑影遮擋。一旦發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降，線條變彎、方格變形或變小，眼前有固定黑影等異常情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。