特發(fā)性黃斑裂孔是指在眼部無明顯相關(guān)的原發(fā)病變（如屈光不正、眼外傷及其他玻璃體視網(wǎng)膜病變）的情況下而自行發(fā)生的黃斑裂孔，無明顯可查的病因。那特發(fā)性黃斑變性在臨床上有哪些表現(xiàn)呢？

　　1、癥狀。本病起病隱匿，病程進(jìn)展緩慢，有時(shí)在另一眼被遮蓋時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。早期可無癥狀，隨著病情的發(fā)展不同期的臨床表現(xiàn)有所不同，常見癥狀包括視力下降視物變形等。視力常降至0.05～0.5不等，平均為0.1。用Amsler方格表可查出視物變形及中心暗點(diǎn)。

　　視功能受影響的原因包括以下幾個(gè)方面：

　?。?）、黃斑裂孔處無視網(wǎng)膜感光細(xì)胞。

　?。?）、黃斑裂孔周圍視網(wǎng)膜淺脫離。

　　（3）、黃斑裂孔周圍囊樣水腫。

　?。?）、黃斑裂孔周圍視網(wǎng)膜感光細(xì)胞凋亡。

　　2、眼底檢查。特發(fā)性黃斑裂孔的眼部改變主要在眼底黃斑部。多數(shù)病人伴隨玻璃體不完全或完全性后脫離。此外，由于多發(fā)生于老齡人群，常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。

　　特發(fā)性黃斑裂孔在不同時(shí)期的眼底表現(xiàn)各有特點(diǎn)。早期裂孔未形成時(shí)僅見黃斑區(qū)有黃色斑點(diǎn)和黃色環(huán)，有時(shí)可見玻璃體牽引和視網(wǎng)膜前膜存在。病情進(jìn)展后形成黃斑裂孔，檢眼鏡下呈現(xiàn)基底為暗紅色的圓形孔洞，也可為半月形或馬蹄形，直徑不等，但多為1/4～1/2PD。若伴有裂孔周圍囊樣水腫，可表現(xiàn)為孔緣出現(xiàn)暈環(huán)。晚期有玻璃體后脫離或伴有游離蓋。